آدرس : خیام،نرسیده به چهاراه شهرداری کوچه خضری ساختمان پزشکان جم واحد 7
| عنوان | هزینه (تومان) | هزینه با طرح سلامت پویا (تومان) |
|---|---|---|
| معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده | 315,000 | 220,500 |
| ست یکبار مصرف | 315,000 | 220,500 |
| رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ | 315,000 | 220,500 |
| جرمگیری و بروساژ(هر فک) | 1,890,000 | 1,323,000 |
| بروساژ(هر فک) | 1,260,000 | 882,000 |
| جرمگیری زیر لثه (هر فک) | 1,050,000 | 735,000 |
| عنوان | هزینه (تومان) | هزینه با طرح سلامت پویا (تومان) |
|---|---|---|
| عصب کشی دندان های تک کانال | 3,360,000 | 2,352,000 |
| عصب کشی دندان های دو کانال | 3,885,000 | 2,719,500 |
| عصب کشی دندان 6 (3 کانال) | 4,620,000 | 3,234,000 |
| عصب کشی دندان 7 (تک کانال) | 4,410,000 | 3,087,000 |
| عصب کشی دندان 7 (3 کانال) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| عصب کشی دندان 8 (تک کانال) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| عصب کشی دندان 8 (3 کانال) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| عصب کشی هر کانال اضافه | 1,575,000 | 1,102,500 |
| اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید) | 3,675,000 | 2,572,500 |
| عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی) | 3,625,000 | 2,537,500 |
| عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی) | 3,675,000 | 2,572,500 |
| پالپوتومی اورژانسی | 3,675,000 | 2,572,500 |
| کلسیم هیدروکساید | 1,575,000 | 1,102,500 |
| گلاس | 1,575,000 | 1,102,500 |
| ام تی ای | 1,575,000 | 1,102,500 |
| پالپ کپ | 630,000 | 441,000 |
| اکسپوز کردن دندان | 1,050,000 | 735,000 |
| عصب کشی دندان 6 (4 کانال) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| عصب کشی دندان 7 (4 کانال) | 6,142,000 | 4,299,400 |
| عنوان | هزینه (تومان) | هزینه با طرح سلامت پویا (تومان) |
|---|---|---|
| ترمیم با آمالگام یک سطحی | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم با آمالگام دو سطحی | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم با آمالگام سه سطحی | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم حفره CLV با آمالگام | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم یک سطحی همرنگ | 6,037,000 | 4,225,900 |
| ترمیم دو سطحی همرنگ | 6,037,000 | 4,225,900 |
| ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال ) | 6,037,000 | 4,225,900 |
| ترمیم cI Iv دندان های قدامی | 6,037,000 | 4,225,900 |
| ترمیم cI v همرنگ دندان | 6,037,000 | 4,225,900 |
| ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون | 6,037,000 | 4,225,900 |
| بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم) | 7,650,000 | 5,355,000 |
| ترمیم پرسلن در دهان بیمار | 7,650,000 | 5,355,000 |
| فایبر پست | 1,260,000 | 882,000 |
| پین داخل کانال (هر عدد) | 1,260,000 | 882,000 |
| پین داخل عاج (هر عدد) | 1,260,000 | 882,000 |
| چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین) | 3,150,000 | 2,205,000 |
| اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم) | 6,300,000 | 4,410,000 |
| کف بندی | 1,575,000 | 1,102,500 |
| ترمیم با گلاس آینومر | 4,200,000 | 2,940,000 |
| پانسمان پالپ کچ | 1,050,000 | 735,000 |
| اسپلینت کامپوزیت (با سیم) | 7,560,000 | 5,292,000 |
| ترمیم پروتز ثابت | 7,560,000 | 5,292,000 |
| اسپلینت دندان های لق شده | 7,560,000 | 5,292,000 |
| تخلیه ترمیم قدیمی | 4,200,000 | 2,940,000 |
| ترمیم سه سطحی همرنگ | 6,037,000 | 4,225,900 |
| عنوان | هزینه (تومان) | هزینه با طرح سلامت پویا (تومان) |
|---|---|---|
| کامپوزیت ونیر | 7,560,000 | 5,292,000 |
| کامپوزیت ونیر IPS | 8,400,000 | 5,880,000 |
| کامپوزیت ونیر سوئیسی | 8,400,000 | 5,880,000 |
| کامپوزیت ونیر ژاپنی | 8,400,000 | 5,880,000 |
| بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک) | 11,340,000 | 7,938,000 |
| لامینیت سرامیکی | 7,560,000 | 5,292,000 |
| لامینیت E MAX | 15,750,000 | 11,025,000 |
| پالیش ونیر (هر فک) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ونیر کامپوزیت آمریکایی | 8,400,000 | 5,880,000 |
| عنوان | هزینه (تومان) | هزینه با طرح سلامت پویا (تومان) |
|---|---|---|
| روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب) | 10,500,000 | 7,350,000 |
| روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب) | 10,500,000 | 7,350,000 |
| روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب) | 15,750,000 | 11,025,000 |
| روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب) | 10,500,000 | 7,350,000 |
| چسباندن مجدد روکش (هر واحد) | 1,260,000 | 882,000 |
| بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد) | 1,575,000 | 1,102,500 |
| پست ریختگی | 630,000 | 441,000 |
| دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان) | 37,800,000 | 26,460,000 |
| دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان) | 22,575,000 | 15,802,500 |
| پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان) | 22,575,000 | 15,802,500 |
| پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان) | 47,250,000 | 33,075,000 |
| پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار) | 12,810,000 | 8,967,000 |
| پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار) | 18,060,000 | 12,642,000 |
| هر واحد دندان اضافه تر | 3,150,000 | 2,205,000 |
| افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی | 735,000 | 514,500 |
| ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت | 7,350,000 | 5,145,000 |
| تعمیر پروتز شکسته | 5,250,000 | 3,675,000 |
| نایت گارد سخت | 10,500,000 | 7,350,000 |
| نایت گارد نرم | 10,500,000 | 7,350,000 |
| فلیپر تا دو دندان | 10,500,000 | 7,350,000 |
| فلیپر تک دندان | 10,500,000 | 7,350,000 |
| پروتز پارسیل فلکسی (هر فک) | 15,750,000 | 11,025,000 |
| روکش لامینیت (E MAX) | 15,750,000 | 11,025,000 |
| تعمییر دست دندان قدیمی شکسته | 5,250,000 | 3,675,000 |
| عنوان | هزینه (تومان) | هزینه با طرح سلامت پویا (تومان) |
|---|---|---|
| جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی) | 15,750,000 | 11,025,000 |
| پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی) | 15,750,000 | 11,025,000 |
| جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آمریکایی) | 21,000,000 | 14,700,000 |
| پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آمریکایی) | 21,000,000 | 14,700,000 |
| PONTIC | 13,650,000 | 9,555,000 |
| بن اگمنتنشن (GBR) | 7,875,000 | 5,512,500 |
| جراحی سینوس لیفت بسته | 15,750,000 | 11,025,000 |
| پیوند استخوان با ممبرین | 15,750,000 | 11,025,000 |
| بخیه (هر عدد) | 1,050,000 | 735,000 |
| ست ایمپلنت | 3,150,000 | 2,205,000 |
| عنوان | هزینه (تومان) | هزینه با طرح سلامت پویا (تومان) |
|---|---|---|
| جرمگیری و بروساژ(هر فک) | 3,150,000 | 2,205,000 |
| فلورایدتراپی (هر فک) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه) | 756,000 | 529,200 |
| کشیدن دندان شیری (A,B,C) | 4,200,000 | 2,940,000 |
| کشیدن دندان شیری (D,E) | 4,200,000 | 2,940,000 |
| فیشور سیلنت | 5,250,000 | 3,675,000 |
| پالپوتومی (A,B,C) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| پالپوتومی (D,E) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| پالپوکتومی (A,B,C) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| پالپوکتومی (D,E) | 5,250,000 | 3,675,000 |
| روکش دندان دائمی | 2,205,000 | 1,543,500 |
| ترمیم با آمالگام دو سطحی | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم آمالگام بیلداپ | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم با کامپوزیت دو سطحی | 5,250,000 | 3,675,000 |
| ترمیم کامپوزیت بیلداپ | 5,250,000 | 3,675,000 |
| پلاک S . M متحرک | 525,000 | 367,500 |
| هر واحد S .S .C | 945,000 | 661,500 |